Медицинская газета,
11 сентября 1996 г.
Система себя окупает 435 просмотров
Каковы расходы на содержание территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций?
Территориальные фонды полностью покрывают расходы на свое содержание, используя для этого средства, полученные от применения финансовых санкций к проштрафившимся плательщикам взносов, и частично доходы от депозитных вкладов. Средства, собранные для оплаты медицинской помощи, на эти цели не используются. Деятельность фондов постоянно находится в поле зрения государственных контролирующих структур.
Средства, расходуемые на содержание фондов ОМС, позволяют выполнять задачи обеспечения всеобщности обязательного медицинского страхования, достижения социальной справедливости и равенства всех граждан в получении медицинской помощи в системе ОМС, персонифицировать денежные средства ОМС при оплате счетов лечебно-профилактических учреждений.
Расходы страховых медицинских организаций на ведение дел по ОМС связаны с выполнением задачи проведения ОМС путем оплаты медицинской помощи, предоставляемой застрахованным гражданам, проведения экспертизы качества медицинской помощи, осуществления функций по защите прав граждан на получение медицинской помощи в полном объеме и надлежащего качества, а также на выбор медицинского учреждения и страховой медицинской организации.
Например, в Кемеровской области страховые медицинские организации израсходовали на ведение дела по ОМС в 1994 году 12,4 млрд рублей, в 1995 году — 22,1 млрд рублей, что составило 5 проц. от поступивших в их распоряжение средств ОМС, при том что это самые высокие расходы в Российской Федерации. Они сложились еще в 1992 году, когда в области начинался эксперимент по проведению ОМС.
В то же время на оплату медицинской помощи застрахованным страховщики Кемеровской области израсходовали в 1994 году 229,4 млрд рублей, или 92 проц. от поступивших средств, в 1995 году — соответственно 408,9 млрд рублей, или 93 проц. Самая крупная страховая медицинская организация Кемеровской области — ОБК «Кузбасс», которая обслуживает 75 проц. численности населения области, или 2,3 млн человек, израсходовала на оплату медицинской помощи застрахованных в 1995 году 291,3 млрд рублей. Необходимо отметить, что в настоящее время эта страховая организация имеет реально действующую службу защиты прав застрахованных и только за 1995 год выплатила 201,4 млн рублей застрахованным гражданам за ущерб, причиненный их здоровью при оказании медицинской помощи.
Затраты территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций на проведение обязательного медицинского страхования имеют тенденцию к снижению. По данным Федерального фонда ОМС, затраты на содержание территориальных фондов в 1994 и 1995 годах составляли 2,8 проц. ко всем средствам, поступившим в систему ОМС. Расходы на ведение дела по ОМС страховых медицинских организаций в 1995 году по сравнению с 1994 г. снизились с 4,8 проц. до 3,8 проц. от поступивших в их распоряжение средств ОМС, так как в основном закончены организационные мероприятия по обязательному медицинскому страхованию.
Одновременно увеличиваются суммы оплаты страховщиками счетов лечебных учреждений, средние объемы которых по РФ увеличились с 81 до 88 проц. Вместе с этим проводится переоснащение лечебных учреждений, внедрение новых резервов территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций. Кроме того, территориальные фонды и страховые медицинские организации осуществляют мероприятия по профилактике заболеваний, внедрение эффективных форм оплаты труда медицинского персонала, совершенствование контроля оказания пациентам медицинской помощи.
Пресс-служба ФФОМС
Вся пресса за 11 сентября 1996 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Учет и отчетность, Регионы, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
28 апреля 2024 г.
|
|
Правда.ru, 28 апреля 2024 г.
Кое-кто из жителей Кургана не получит страховку после наводнения
|
|
Казинформ, Астана, 28 апреля 2024 г.
Реформы в ОСМС: чего ждать казахстанцам и повысится ли качество медуслуг
|
|
МК в Пензе, 28 апреля 2024 г.
Пензенцы узнали, в каких случаях страховка покрывает ущерб лобовому стеклу
|
|
Ставропольская правда, 28 апреля 2024 г.
Ставрополье стало лидером в стране по объёмам агрострахования за три года
|
27 апреля 2024 г.
|
|
МК в Донбассе, 27 апреля 2024 г.
Продажа полисов ОСАГО стартовала в ДНР
|
|
Секрет фирмы, 27 апреля 2024 г.
Ремонт за чужой счёт. Кто возместит ущерб, если машину побило градом или ударило деревом
|
|
Банки.ру, 27 апреля 2024 г.
Эксперты выяснили, от чего можно застраховать детей
|
|
cbr.ru, 27 апреля 2024 г.
Рассмотрение финансовых жалоб владимирцев станет оперативным
|
|
cbr.ru, 27 апреля 2024 г.
Решение Совета директоров Банка России о внесении изменений в решение Совета директоров Банка России о требованиях к деятельности страховых организаций и обществ взаимного страхования от 26 декабря 2023 года
|
|
cbr.ru, 27 апреля 2024 г.
Нормативное соотношение собственных средств (капитала) и принятых обязательств страховых организаций
|
|
Известия Мордовии, Саранск, 27 апреля 2024 г.
В Мордовии задержан руководитель саранского «СпецСервиса» Михаил Струенков
|
|
Экономика и жизнь, 27 апреля 2024 г.
Началась публичная проверка новых справочников
|
|
Autonews.ru, 27 апреля 2024 г.
Эксперты объяснили, почему снижается популярность европротокола при ДТП
|
|
РБК.Пермь, 27 апреля 2024 г.
Экс-глава «Адониса» Перхун назвал незаконными улики от главбуха Доминовой
|
|
CarsWeek, 27 апреля 2024 г.
Водители все чаще отказываются от оформления ДТП по европротоколу
|
|
Москва FM, 27 апреля 2024 г.
Популярность Европротокола среди автомобилистов снижается
|
|
BezFormata.Ru, 27 апреля 2024 г.
Виновник ДТП возместит расходы по страховой выплате
|
 Остальные материалы за 27 апреля 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|